Um paciente com 25 anos de idade é submetido a um transplante de medula óssea alogênico aparentado compatível por uma LMA em CR2. Recebeu um condicionamento com Bussulfano e Ciclofosfamida e imunoprofilaxia da doença do enxerto com ciclosporina e metotrexate. Não apresentou complicações importantes após o transplante e o quimerismo no dia + 100 revela 100% de células do doador. No dia + 150 pós-transplante, evolui com leucopenia e dores ósseas. O mielograma revela a presença de 35% de blastos com as mesmas características do diagnóstico. A sua conduta imediata é