Paciente feminina, 72 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca (Classe Funcional II – NYHA), obesidade grau II, diabetes mellitus e osteoartrose, previamente autônoma e independente, foi encaminhada ao ambulatório de Geriatria após alta hospitalar. Foi submetida à artroplastia total de quadril há 5 dias por uma fratura de colo de fêmur ocorrida após queda da própria altura. Está em uso de Captopril 25mg 1 x dia, Atenolol 50mg 1 x dia, Metformina 500mg 2 x dia e Glibenclamida 5mg 2 x dia e Complexo B. Queixa-se de períodos de sudorese fria, sonolência e mal estar. Relata também dor em membro inferior esquerdo à mobilização – EVA (Escala visual analógica da dor) 5.
Não está se alimentando direito e queixa de dificuldade para dormir por causa da dor ao se sentar. Ao exame, encontra-se restrita ao leito, pressão arterial:170x100mmHg, frequência cardíaca: 82bpm, saturação de oxigênio: 97%, frequência respiratória: 20irpm, glicemia capilar: 65mg/dl; ausculta pulmonar limpa; ausculta cardíaca sem alterações; abdome sem alterações; membro inferior esquerdo com dor à mobilização, panturrilhas sem empastamento, sem dor à palpação, pulsos amplos.
Uma das medicações que a paciente faz uso, mas que deveria ser evitada em idosos pelo seu maior risco de efeitos adversos nesse grupo etário, é: