P. tem 20 dias, pesa 3.790 g, está em aleitamento materno exclusivo. A mãe o levou para consulta na unidade básica de saúde porque ele estava com dificuldade para respirar desde o dia anterior. Ela respondeu ao médico que seu filho não apresentou convulsão, ainda está conseguindo mamar e não vomitou. O enfermeiro avaliou o recém-nascido e verificou que ele não estava letárgico e nem cianótico, sua frequência respiratória era 72 rpm, apresentava tiragem subcostal leve, batimento de asas de nariz, mas sem gemido, temperatura axilar de 37 ºC. P. não apresentava secreção nos olhos, ouvidos ou umbigo, e não havia pústulas na pele. Também não estava ictérico e sua boca não tinha ulcerações. A mãe referiu que suas evacuações eram amolecidas desde que nasceu. P. não recebeu nenhuma vacina.