Adotar conduta expectante e repetir ultrassonografia em 6 meses, uma vez que a principal causa de sangramento pósmenopausa, para esta paciente, seria atrofia endometrial.

Fazer Teste de Progesterona por 14 dias, e apenas no caso do teste ser positivo, realizar biópsia endometrial.

Realizar Histeroscopia Diagnóstica e biópsia de endométrio, caso necessário, de acordo com o resultado da Histeroscopia.

Realizar Curetagem Uterina Semiótica, que seria a melhor forma de obtenção de amostragem representativa de tecido endometrial.

Indicar Histerectomia Total abdominal + salpingectomia bilateral, diante da forte suspeita de câncer de endométrio.