Os aneurismas da aorta ascendente sintomáticos, em expansão aguda ou maiores que 55mm de diâmetro nos pacientes com Síndrome de Marfan, tem indicação de tratamento cirúrgico.

Os aneurismas da aorta torácica descendente tem indicação de tratamento cirúrgico quando acima de 30mm de diâmetro.

Quando houver indicação de troca valvar aórtica por estenose ou insuficiência, um aneurisma concomitante de aorta ascendente, só terá indicação de reparo cirúrgico quando for maior que 60mm de diâmetro.

A utilização de endo-próteses nos aneurismas da aorta ascendente é feita de forma sistemática quando não há insuficiência aórtica.

O acometimento do arco aórtico inviabiliza qualquer proposta de abordagem cirúrgica.