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2892694 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESAU-AL

Paciente de 52 anos de idade foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia seis dias. Ao exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS 70 mm, creatinina 1 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta 30 mm, átrio esquerdo 43 mm, DDVE 58 mm, DSVE 38 mm, fração de ejeção 62%, septo 9 mm, parede posterior 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular medindo 1,5 cm × 0,7 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.

Enunciado 3063529-1

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.

A patogênese do quadro é explicada devido à presença de fluxos sanguíneos turbulentos, lesão endotelial e deposição de fibrina e plaquetas.

 

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Médico - Medicina Intensiva

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