Paciente de 64 anos, ex-tabagista de 40 maços/ano, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão metastático para osso. Apresenta bom estado geral e PS1. Análise de EGFR, ALK e ROS 1 negativos e PDL1 de 25%. Nesse caso, a escolha como protocolo preferencial em primeira linha de tratamento é: