É mais comumente diagnosticada à esquerda.

O trauma penetrante produz rupturas radiais grandes que levam à herniação.

O trauma contuso produz perfurações pequenas que levam algum tempo, às vezes anos, para resultar em hérnias diafragmáticas.

Se houver suspeita de ruptura de hemidiafragma direito, deve-se passar uma sonda nasogástrica. Se a sonda aparecer na cavidade torácica ao Rx simples de tórax, está feito o diagnóstico. Caso a radiografia inicial não faça o diagnóstico, deve-se injetar contraste e verificar se há passagem para a cavidade torácica.

A ruptura do hemidiafragma esquerdo raramente é diagnosticada no período pós-traumático imediato. Frequentemente, é descoberta durante uma intervenção motivada por outra lesão abdominal e deve ser tratada através de sutura primária.