O transplante de tecido ósseo é o mais frequentemente realizado.

O enxerto pode ser dividido em ortotópico e heterotópico, em relação ao local de sua colocação. O ortotópico é o posicionamento em um local adequado, como um leito ósseo. O heterotópico é o posicionamento inadequado, em que o enxerto é colocado em um leito muscular.

Diferente dos órgãos que podem ser doados, o osso não apresenta nenhum tipo de rejeição. Como o osso é basicamente de cálcio e fósforo, não existe o antígeno, que vai provocar um anticorpo no paciente que o recebe.

O transplante ósseo atende às seguintes funções principais: imobilização, osteogênese e substituição. A osteogênese, que é a substituição por osso novo, faz-se de modo rápido quando se usa o enxerto esponjoso.