As contraindicações relativas da pleurodese com talco restringem-se a alguns relatos de complicações; após biópsia pleural ou pulmonar por risco de embolia, bilateral em um único tempo por risco de adema pulmonar, uso de mais de 5 g de talco para um único tratamento

As contraindicações absolutas de pleurodese são: ausência de melhora após a toracocentese, ausência de expansão pulmonar completa, pH do líquido menor que 7,3 e glicose menor que 60mh/dl

As principais substância utilizada na pleurodese são: talco, antibiótico (tetraciclina e doxiciclina) antimalárico antineoplásicos (bleomicina, mitomicina), anestésicos (lidocaína), cola de fibrina, sangue autólogo e agentes cáusticos (nitrato de prata). Iodopovidona e glicose hipertônica (50%) são atualmente contraindicados

O nitrato de prata causa na pleura uma reação inflamatório mais intensa que o talco, mas quando comparamos a reação inflamatória sistêmica. a do último é maior