Magna Concursos
2976087 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

Pré-escolar, sexo masculino, com 5 anos de idade, iniciou quadro de tosse produtiva, febre e diminuição da aceitação alimentar. Foi atendido em uma Unidade Básica de Saúde após 72 horas do início do quadro, sendo prescrita antibioticoterapia por via oral. Após 48 horas, não apresentou melhora, evoluindo com dispneia progressiva, tiragem intercostal e piora da tosse com manutenção da febre. Foi, então, internado, sendo identificada uma pneumonia com derrame pleural à direita. A antibioticoterapia foi trocada para via parenteral e foi realizada toracocentese seguida de drenagem pleural sob selo d’água. O líquido pleural era de aspecto purulento. Passadas mais 48 horas, a criança ainda não apresentava melhora, o dreno de tórax encontrava-se oscilante, mas sem débito. Foi realizada nova radiografia de tórax complementada por ultrassonografia, que revelou derrame pleural com septações espessas.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para tratar essa criança.

 

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