Um paciente de 56 anos de idade, em avaliação de rotina,
apresentou hemograma com os seguintes resultados:
hemoglobina = 13g/dL, leucócitos = 56.000/mm³ (basófilos
7%, eosinófilos 4%, promielócitos 3%, mielócitos 10%,
metamielócitos 3%, bastonetes 8%, segmentados 65%) e
plaquetas = 642.000/mm³. Ao exame físico, foi identificada
esplenomegalia a 12 cm do rebordo costal esquerdo. O
cariótipo demonstrou 20 metáfases com o cromossomo
Filadélfia. O RT-PCR para BCR-ABL foi de 82% na escala
internacional. O paciente foi diagnosticado com leucemia
mieloide crônica, e iniciou-se o tratamento com mesilato de
imatinibe, 400mg/dia. Após 3 meses de tratamento, o
paciente apresentava RT-PCR para BCR/ABL de 11%.
Nesse caso, qual deve ser a conduta em relação ao tratamento?
Nesse caso, qual deve ser a conduta em relação ao tratamento?
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