Uma paciente de 68 anos de idade, tabagista de longa data, passado de infarto do miocárdio há 8 meses, diabética insulina-dependente, foi admitida em um hospital geral com quadro de dor torácica de longa duração, ventilatório-dependente e que aliviava com dipirona. Há 3 dias iniciou febre elevada, tosse com expectoração purulenta e calafrios. O diagnóstico dessa paciente é: