A droga vasopressora de primeira escolha é a noradrenalina, na maioria dos casos, estando a dopamina atualmente indicada como primeira escolha para pacientes com choque cardiogênico ou bradicárdicos.

A segunda linha de droga vasopressora pode ser vasopressina ou adrenalina em doses fixas.

O uso de drogas vasopressoras visa manter uma pressão arterial mínima compatível com perfusão tecidual a qual deve ser superior a 75 mmHg.

Independente do tipo de choque, deve-se avaliar e otimizar a volemia e a função de bomba. Pacientes com choque cardiogênico podem precisar de reposição de volume.

O uso de azul de metileno é eficaz no resgate de aproximadamente 30% dos pacientes com choque cardiogênico refratário a medidas convencionais, mas não está indicado em outros tipos de choque.