A infecção sifilítica estimula as respostas imunológicas humoral e celular.

Em alguns pacientes com sífilis, estabelece-se alopécia difusa, acentuada na região temporoparietal e occipital.

Na sífilis congênita recente, o quadro de rinorreia, inicialmente seroso e depois mucopurulento, é tardio e contagioso, e surge após algumas semanas do nascimento, podendo provocar obstrução nasal.

O secundaríssimo pode ser acompanhado de poliadenopatia.

Impõe-se a gestantes com confirmada alergia à penicilina a dessensibilização, o tratamento da sífilis com penicilina benzatina como primeira alternativa, em razão de falta de garantia de que outros medicamentos consigam tratar a gestante e o feto.