Um conflito atual com uma situação ou circunstância da vida presente que desequilibrou o paciente a tal ponto que se sente incapaz de resolvê-lo com seus recursos habituais.

Um conflito neurótico derivado e relativamente independente dos conflitos básicos infantis.

Presença de uma crise vital ou acidental em um transtorno da personalidade moderado.

Quadros de personalidade borderline com actings fortemente agressivos ou autodestrutivos.