Deve ser de exclusão, com pesquisa sistemática de diagnósticos diferenciais para todos os casos, como doença tireoideana, Lupus, Espondiloartrites e outras artropatias inflamatórias

São comuns sintomas funcionais como distúrbios do sono, fadiga, alterações de memória e atenção, dispepsia, síndrome do intestino irritável, entre outros, componentes importantes no quadro da Fibromialgia e atualmente levados em consideração para o diagnóstico

A pesquisa sistemática de Tender Points é obrigatória e deve somar 11 ou mais pontos dolorosos, em associação com história de dor crônica generalizada por mais de 3 meses, para o diagnóstico da Fibromialgia

Além dos critérios clínico de dor crônica generalizada e sintomas gerais (Escala Global de Sintomas), é necessário complementação com exames para documentação das alterações nas vias de dor, como eletroneuromiografia e ressonância magnética funcional

O superdiagnóstico de Fibromialgia trás prejuízos tanto para os pacientes mas também para o serviços de saúde e contexto de trabalho. Logo como doença rara, o seu diagnóstico só deve ser firmado após extensa investigação e tempo de acompanhamento, evitando o tratamento sem a sua conclusão formal