Pacientes com pH > 7,0 devem receber bicarbonato e hidratação com 500 ml de soro fisiológico a 0,9%.

A hidratação só deve ser iniciada após a coleta dos exames laboratoriais.

Para pacientes que necessitam de hidratação vigorosa, deve-se dar preferência para soro fisiológico, em detrimento de ringer lactato.

A reposição de fosfato só deve ser feita quando os pacientes apresentarem disfunções cardíacas, anemia hemolítica, depressão respiratória ou naqueles com valor sérico abaixo de 1,0 mg/dL.

Em pacientes com K < 3,3 mEq/L, a insulina deve ser administrada rapidamente.