Chega ao departamento de emergências um rapaz de 24 anos de idade emagrecido com fadiga, perda de peso e linfadenopatia cervical. No exame físico, foi percebido baqueteamento digital e um fígado palpável a 5 cm de rebordo costal. O rapaz exibe sinais de que provavelmente é usuário de drogas injetáveis. Foram solicitados exames iniciais de sorologia, rastreio infectometabólico e radiografia de tórax. A sorologia para HIV e para hepatite C vem positiva e a radiografia de tórax normal. O caso foi levado para discussão com o preceptor e este trouxe uma explicação para o baqueteamento digital e indica solicitar um exame para excluir outra patologia.

De acordo com essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a explicação do preceptor e ao exame solicitado.