Atualmente, tem-se o conceito de que a necrose avascular da cabeça femoral é o resultado final de uma combinação de fatores mecânicos e biológicos que levariam a circulação intraóssea da cabeça femoral a um quadro isquêmico, seja decorrente de fenômenos tromboembólicos, ou pela estase venosa por diminuição do fluxo sanguíneo. Considere um paciente com o diagnóstico de necrose avascular da cabeça do fêmur, que apresenta, na radiografia de quadril, diminuição do espaço articular, presença de osteófitos e perda da esfericidade da cabeça femoral. De acordo com a classificação de Arlet e Ficat, assinale o estádio em que o paciente é categorizado.