A síndrome da fome óssea é uma síndrome temida pelos cirurgiões cabeça e pescoço no pós-operatório de paratireoidectomias. Considerando-a, analise as afirmativas a seguir.
I. A síndrome da fome óssea se caracteriza pela hipocalcemia grave e prolongada, que ocorre pós paratireoidectomias apesar dos níveis normais ou elevados de PTH.
II. Reduções repentinas do PTH circulante após a paratireoidectomia causam um desequilíbrio entre a formação óssea mediada por osteoblastos e a reabsorção óssea mediada por osteoclastos.
III. As características clínicas da síndrome da fome óssea se dão devido a hipocalcemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipocalemia.
IV. É necessário um monitoramento cuidadoso para prevenir e tratar a hipocalcemia sintomática, que pode ser potencialmente catastrófica. Assim, a concentração sérica de cálcio deve ser medida duas a quatro vezes ao dia nos primeiros dias de pós-operatório. A medição de cálcio ionizado é preferível ao cálcio sérico total.
Estão corretas as afirmativas: