A documentação da anatomia arterial coronariana fornece informação útil para o planejamento terapêutico, mas não está relacionada com o prognóstico e a estratificação de risco do paciente.

A revascularização miocárdica como estratégia inicial deve ser considerada se os sintomas de isquemia persistirem após intensificação e otimização da terapia medicamentosa.

No ensaio clínico randomizado COURAGE, a estratégia terapêutica inicial com angioplastia coronariana demonstrou redução de mortalidade em pacientes tratados com esse procedimento, quando comparado a tratamento clínico otimizado.

Dos pacientes inicialmente manejados com terapia medicamentosa otimizada, em torno de 40% irão necessitar revascularização miocárdica no primeiro ano de seguimento por não controle dos sintomas.

A combinação terapêutica com uso de nitrato, AAS e medidas não farmacológicas melhora o prognóstico de pacientes com doença arterial coronariana.