Um homem de 78 anos de idade com hipertensão e doença pulmonar obstrutiva crônica foi transferido para a unidade de terapia intensiva após ser submetido à revascularização do miocárdio em dois vasos. Quatro horas depois, a fibrilação atrial desenvolveu-se a uma taxa de 140/min. A terapia com amiodarona foi iniciada.

Com base nessa situação hipotética, o efeito adverso mais grave dessa terapia é o(a)