os AINEs atuam estimulando a produção de prostaglandinas por meio da inibição da COX, cujas isoformas são COX1 e 2.

os principais fatores de risco para toxicidade gastrointestinal são: idade> 60 anos, história prévia de úlcera péptica ou sangramento gastrointestinal, anticoagulação e presença de comorbidades (doença cardiovascular, disfunção renal ou hepática, diabetes melito e hipertensão arterial).

não há limitação do uso de AINEs conforme a função renal.

estudos demonstraram aumento da associação com eventos cardiovasculares em pacientes em uso de AINE inibidor seletivo da COX1, sendo seguros os inibidores da COX2 nesse aspecto.

acredita-se que a COX1 seja a responsável pelos efeitos anti-inflamatórios dos AINEs.