Paciente de 37 anos, G5/P5 (cinco partos normais), coitarca aos 12 anos, múltiplos parceiros, tabagista, sem realizar exame Papanicolaou regular, procurou atendimento médico por apresentar sangramento vaginal intermitente e persistente nos últimos 6 meses. Após avaliação clínica- ginecológica- radiológica completa, foi dado o diagnóstico de câncer de colo uterino, com acometimento visível do paramétrio, mas sem atingir a parede pélvica. Qual o tratamento mais adequado?