Descrição da atividade, via de penetração no organismo e periodicidade de exposição ao agente prejudicial à saúde e assinatura do médico do trabalho ou engenheiro de segurança do trabalho.

Identificação do agente prejudicial à saúde, metodologia e procedimentos de avaliação do agente prejudicial à saúde e conclusão do LTCAT.

Identificação da empresa, identificação do agente prejudicial à saúde e conclusão do LTCAT.

Identificação do setor e da função, localização das possíveis fontes geradoras e data da realização da avaliação ambiental.

Identificação da empresa, descrição das medidas de controle existentes e assinatura do médico do trabalho ou engenheiro de segurança do trabalho.