Dos seguintes portadores de doença de Parkinson, qual deles é o mais indicado para passar por procedimento de implante de estimulação profunda de pars interna do globo pálido?
Homem de 72 anos, com dificuldade de marcha, bradicinesia, tremor assimétrico e episódios tipo “freezing” há 12 anos, experimentando vários episódios de flutuação de sintomas com o tratamento com levodopa. Esposa refere humor deprimido e pensamentos de autoextermínio.
Mulher de 49 anos, há 3 anos apresentando tremor de repouso, assimétrico, satisfeita com regime farmacológico de pramipexol e amantadina.
Homem de 63 anos, com tremor assimétrico e bradicinesia há 5 anos, independência funcional com o uso de levodopa e curto episódio de ausência de efeito da medicação. Filho refere episódios de alucinações visuais e comprometimento cognitivo leve.
Mulher de 57 anos, com 7 anos de sintomas de tremor e bradicinesia e que experimenta vários episódios de corea induzida por levodopa, mesmo após múltiplos ajustes farmacológicos.
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