Paciente de 15 anos, sexo masculino, é encaminhado ao
gastroenterologista por episódios recorrentes de dor abdominal
há aproximadamente oito meses. A dor é de forte intensidade,
localizada ora em mesogástrio, ora em flanco esquerdo, surgindo
de forma súbita e resolvendo espontaneamente após algumas
horas. Entre os episódios permanece completamente
assintomático. Nega alterações do hábito intestinal, perda
ponderal, febre ou vômitos persistentes.
Já foi submetido a endoscopia digestiva alta, colonoscopia, ultrassonografia abdominal e exames laboratoriais, todos sem alterações significativas. Durante um novo episódio de dor, realiza tomografia computadorizada de abdome, que demonstra massa sólida bem delimitada no abdome inferior esquerdo, ausência do baço em sua topografia habitual e pedículo vascular alongado com aspecto espiralado (“whirl sign”).
A hipótese diagnóstica mais provável é
Já foi submetido a endoscopia digestiva alta, colonoscopia, ultrassonografia abdominal e exames laboratoriais, todos sem alterações significativas. Durante um novo episódio de dor, realiza tomografia computadorizada de abdome, que demonstra massa sólida bem delimitada no abdome inferior esquerdo, ausência do baço em sua topografia habitual e pedículo vascular alongado com aspecto espiralado (“whirl sign”).
A hipótese diagnóstica mais provável é
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Residência em Medicina - de Atuação/Hepatologia
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