Questão 822956

822956 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Endocrinologia
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Endocrinologia

Mulher de 48 anos foi submetida à retirada de um adenoma paratireoideo por apresentar um hiperparatireoidismo primário, apresentando cálcio de 12,5 mg/dL (nl 8,4 - 10,2) e PTH = 195 pg/mL (nl 10 - 65). Cerca de 3 meses após a cirurgia, apresentava cálcio = 9,5 mg/dL e PTH = 108 pg/mL.

Assinale a alternativa correta.

O paciente possivelmente está curado, pois o PTH permanece elevado após a retirada do adenoma na grande maioria dos pacientes por vários meses.

Resistência renal a 1α-hidroxilação da 25(OH)D3 poderia ser a causa da persistência do PTH elevado.

Deficiência de vitamina D não justificaria a persistência dos níveis altos de PTH.

Esse caso é compatível com um carcinoma de paratireoide.

O paciente não está curado do hiperparatireoidismo primário.