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Homem de 67 anos, hipertenso, dislipidêmico, tabagista (50 maços/ano) e obeso procura o pronto-socorro com dor abdominal súbita e intensa em flanco esquerdo, irradiada para a região lombar, acompanhada de sudorese, palidez e síncope. Ao exame, apresenta PA: 70 × 40 mmHg, FC: 124 bpm, dor profunda em flanco esquerdo e dor à extensão passiva da coxa esquerda, sem sinais de irritação peritoneal. Após reposição volêmica limitada, permanece hipotenso. A tomografia computadorizada é apresentada a seguir:

Tomografia computadorizada de abdome em corte axial com estrutura arredondada e medidas demarcadas

(Yogesh Kumar et al, Annals of Translational Medicine, 2017)

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o diagnóstico e o tratamento.

 

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