Ainda sobre a asma, assinale a opção correta:
1- A educação em asma deve ser direcionada a diferentes públicos: a população em geral, informando que a asma é uma doença pulmonar crônica que, se adequadamente tratada, pode ser controlada, permitindo uma vida normal; a instituições, como escolas, colônias de férias, seguradoras de saúde e empresas públicas e privadas, alertando como identificar a asma e encaminhar o paciente ao tratamento; aos profissionais da saúde, para garantir o diagnóstico e a abordagem terapêutica adequada; aos familiares e cuidadores, no sentido de se sentirem confortáveis com as condutas adotadas; aos pacientes asmáticos, para facilitar o reconhecimento dos sintomas, o conhecimento dos fatores desencadeantes e de como evitá-los e a sua participação ativa no tratamento.
2- Para o manejo adequado da asma é importante (ABCD da asma): abordar os fatores desencadeantes e agravantes e orientar como evitá-los; buscar medicamentos apropriados e com técnica adequada; colocar em prática a execução de um plano de ação, aprendendo a monitorar o controle da asma; descrever a diferença entre medicação controladora e de resgate, conhecer os efeitos colaterais dos medicamentos usados e saber como minimizá-los.
3- O exercício físico é uma causa comum de sintomas de asma. É preciso diferenciar a broncoconstricção induzida por exercício do descontrole da doença, a fim de medicar corretamente em ambas as situações (uso de !$ \beta2 !$-agonista de curta ação antes do início das atividades e aumento da dose da medicação usual, respectivamente). Entretanto, os pacientes não devem evitar exercícios, pois qualquer atividade que melhore o condicionamento aeróbico é benéfica para os asmáticos, aumentando o limiar anaeróbio e reduzindo a suscetibilidade ao broncoespasmo induzido pelo exercício. Não há nenhuma evidência de superioridade da natação ou de outras modalidades, devendo o paciente praticar a que mais lhe apraz.
4- Em pacientes que irão iniciar o tratamento, deve-se fazê-lo através da educação do asmático e do controle ambiental, associação de um broncodilatador de ação curta por demanda e dose baixa de corticóide inalatório de preferência. Já se o paciente estiver muito sintomático, iniciar com medidas educacionais e de meio ambiente, associar um broncodilatador de ação curta e baixa dose de corticóide inalatório com !$ \beta2 !$ agonista de ação prolongada.
