Paciente de 73 anos, previamente independente para as atividades de vida diária, apresenta início súbito de afasia e hemiparesia direita há 120 minutos. Tem antecedentes de hipertensão arterial e arritmia cardíaca e faz uso de anlodipino 10 mg/d e hidroclorotiazida 25 mg/d. Na entrada da sala de emergência, apresenta PA de 168 × 96 mmHg e glicemia de 118 mg/dL. Realizada a avaliação de nível de consciência, linguagem, força muscular, coordenação, sensibilidade e função dos olhos, resultando em um NIHSS 18.
Encaminhada para angiotomografia de crânio, que não evidenciou hemorragia intraparenquimatosa e oclusão de M1 esquerda conforme o corte tomográfico a seguir:
A conduta a partir da sala de emergência é:
