A resistência aos antibióticos carbapenêmicos tem sido observada em bacilos Gram-negativos isolados de amostras clínicas em várias instituições brasileiras e mundiais.

Considere os mecanismos de resistência abaixo.

I - Hiperprodução de betalactamases tipo AmpC ou ESBL associada à diminuição da permeabilidade da membrana externa (porinas e bomba de efluxo).

II - Produção de serinocarbapenemases.

III - Produção de metalocarbapenemases.

Quais mecanismos de resistência estão envolvidos na resistência aos antibióticos carbapenêmicos?