Uma mulher de 45 anos é diagnosticada com carcinoma endometrióide de endométrio estágio IIIC, grau 2. Após a cirurgia de estadiamento, ela é tratada com 6 ciclos de quimioterapia adjuvante com carboplatina e paclitaxel, apresentando remissão. Um ano e dois meses depois, evoluiu com doença recorrente comprovada por biópsia, apresentando múltiplas metástases hepáticas e nódulos pulmonares bilaterais. Ela é tratada com 3 ciclos de quimioterapia com carboplatina e paclitaxel. Avaliação de resposta por TC de tórax, abdome e pelve mostra progressão da doença no pulmão e no fígado.

Assinale a alternativa que apresenta o teste diagnóstico mais importante para determinar a próxima linha de terapia.