se iniciou no contexto do Tratamento Moral, primeira metodologia de tratamento para pacientes com transtornos mentais graves e, posteriormente, nos grandes asilos para pacientes crônicos.

se deu a partir da ocupação dos doentes crônicos em hospitais de longa permanência e da restauração da capacidade funcional dos incapacitados físicos em programas multidisciplinares de reabilitação.

a entrada de terapeutas ocupacionais em contextos hospitalares só ocorreu a partir da implementação do SUS, com a Política Nacional de Humanização.

se deu no contexto de hiperespecialização da medicina e, consequentemente, das áreas da Terapia Ocupacional, tais como a reumatologia, a dermatologia, a neurologia e a psiquiatria.

foi e ainda é frágil, considerando que terapeutas ocupacionais participaram ativamente do movimento de crítica às instituições asilares e ao foco do cuidado centrado no hospital.