Considere hipoteticamente que Sara, lúcida, orientada no tempo e no espaço, deu entrada no serviço de saúde deambulando, corada, hipo-hidratada, afebril (36,4 ºC). Ao exame físico, ela apresentou peso de 42 kg e altura de 1,62 m. Apresenta face simétrica, atípica. Sara relata emagrecimento, falta de apetite, perda de sono e desconforto com o peso da mama gigante. Possui cabelos normoimplantados e couro cabeludo íntegro, sem a presença de lesões ou nódulos. Apresenta acuidade auditiva e visual preservada, cerume no pavilhão auricular, pupilas isofotorreagentes, narina e mucosa nasal íntegras, mucosa oral íntegra e normocorada, sem lesão orofaríngea. Observa-se a ausência de alguns dentes superiores e constata-se que os presentes têm uma coloração amarelada, possivelmente por conta da nicotina. A região cervical da paciente não tem evidência de linfonodomegalia e sua tireoide é impalpável. Verificam-se mamas assimétricas, mama direita (D) enrijecida, presença de sinais flogísticos e tumor gigante, sem relatos álgicos à palpação, além da mama esquerda (E) íntegra, sem a presença de nódulos ou massas. Em ausculta respiratória, a paciente apresenta murmúrios vesiculares presentes, bilateralmente, mas constata-se a ausência de ruídos adventícios. Sara mostrou-se eupneica (FR = 20 irpm), com respiração espontânea em ar ambiente. Em ausculta cardiovascular, seu ritmo cardíaco encontrava-se regular, com bulhas normofonéticas em dois tempos, PA = 130 mm/hg x 70 mm/Hg. Sara também se mostrou normocárdica (68 bpm). Tinha abdome escavado, livre. Além disso, constatou-se a presença de ruídos hidroaéreos, com região indolor à palpação superficial e profunda, sem a presença de cicatriz, com dieta oral livre. Sara relata que suas fezes têm aspecto e volume normais, evacua uma vez ao dia, aproximadamente, e que sua diurese é espontânea e tem volume e aspecto normais, realizando-a de duas a três vezes ao dia. Nos membros inferiores (MMII) e nos membros superiores (MMSS), a paciente apresenta a pele íntegra, sem edemas, e traz as panturrilhas livres.

Disponível em: < http://www.webartigos.com/artigos/assistencia-deenfermagem- ao-paciente-portador-de-cancer-de-mama-estudo-decaso/ 91804/ >. Acesso em: 20 fev. 2017, com adaptações.

Considerando o caso apresentado, julgue os itens seguintes no que se refere aos diagnósticos de enfermagem corretos para a referida situação exposta.