O caso a seguir é referência para as questões 18 e 19.

Uma criança de 4 anos, sexo masculino, foi encaminhada ao hematologista devido a quadro de anemia, febre, dor óssea e hepatoesplenomegalia. No hemograma, foram evidenciados: hemoglobina de 7,0 mg/dL, leucócitos 72.000/!$ mm^3 !$ com 90% de linfócitos atípicos e plaquetas de 15.000/!$ mm^3 !$. A medula óssea estava hipercelular, composta em 90% por blastos de tamanho pequeno, citoplasma escasso levemente basofílico, cromatina homogênea, alta relação núcleo/citoplasma, ausência de nucléolos e Sudan Black B negativo. Na citometria de fluxo da medula óssea, as células expressavam os antígenos de membrana CD34+, CD19+, CD10+, CD45+, positividade Tdt intranuclear e negatividade para CD13 e CD33. O cariótipo de medula óssea era 46XY, com a presença de t(12;21).