nas anemias megaloblásticas a deficiência de folato ou de vitamina B12, provoca destruição das células precursoras dos eritrócitos na medula óssea e aumenta em até 50 vezes, a atividade da enzima sérica, por conta das isoenzimas LD-3 e LD-4, que voltam ao normal após o tratamento.

a enzima LDH possui 5 tipos de isoenzimas com pequenas diferenças em sua estrutura, e se distribui no organismo seguintes nas seguintes áreas: LD-1 nos pulmões; LD-2 nos leucócitos; LD-3 no coração e hemácias; LD-4 nos rins, placenta e pâncreas; LD-5 no fígado e músculos estriados.

a LDH é usada para monitorar o tratamento do câncer, já que a resposta à terapia está frequentemente refletida no aumento do seu nível sérico.

o princípio é que a LDH catalisa a conversão do piruvato a lactato na presença de NADH. O decréscimo da absorbância em 340nm devido a oxigenação do NADH é proporcional a atividade da LDH na amostra

nos casos de anemia hemolítica é frequente encontrar aumento do nível sérico de haptoglobina ou redução do nível sérico de desidrogenase lática (DHL).