Mulher, de 27 anos, apresenta-se ao consultório com a queixa principal de fadiga há 4 meses. Ela ganhou 8 kg de peso nesse período, apesar da diminuição do apetite. Refere também que se sente deprimida, mais sonolenta, com falta de energia, além de queda de cabelo e intolerância ao frio. A história médica pregressa é normal e ela não toma medicamentos.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui um achado do exame físico mais provável: