Considere os dados do paciente hipotético a seguir, que realizou dosagem sérica dos exames do perfil lipídico e suas frações e analise as afirmativas sobre o caso.
Resultados laboratoriais do perfil lipídico de um paciente hipotético
Dados do paciente:
Homem, 56 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 11 anos, índice de massa corporal (IMC) = 33 kg/m2, em uso de atorvastatina 40mg, possui risco elevado para doença cardiovascular e aterosclerose.
Exames | Resultados (mg/dl) | Valores de referência (mg/dl) * |
Colesterol total (CT) | 238 | Desejável < 200 Limítrofe 200 a 239 Alto ≥ 240 |
HDL-Colesterol | 35 | Desejável > 60 Baixo < 40 |
LDL-Colesterol | 168 | Ótimo < 100 Desejável 100 a 129 Limítrofe 130 a 159 Alto 160 a 189 Muito alto ≥ 190 |
Não HDL-Colesterol | 200 | Ótimo < 130 Desejável 130 a 159 Alto 160 a 189 Muito alto ≥ 190 |
Triglicerídeos (TG) | 600 | Desejável < 150 Limítrofe 150 a 200 Alto 200 a 499 Muito alto ≥ 500 |
* Valores referenciais do perfil lipídico para adultos maiores de 20 anos. V Diretriz Brasileira de Dislipidemia. Disponível em: http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/V_Diretriz_Brasileira_de_Dislipidemias.pdf. Acesso em: 11 maio 2022.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Dados laboratoriais hipotéticos elaborados pelo autor. 2022.
I. O colesterol (C) não HDL pode fornecer melhor estimativa do risco em comparação com o LDL-C, principalmente nos casos de hipertrigliceridemia associada ao diabetes, como é o caso do paciente hipotético.
II. A classificação fenotípica ou bioquímica da dislipidemia apresentada pelo paciente hipotético, considerando os valores de CT, LDL-C, TG e HDL-C é a hiperlipemia mista e HDL-C baixo.
III. As reduções nos níveis plasmáticos de C, principalmente nos níveis de LDL-C, por meio de mudanças no estilo de vida e/ou fármacos, ao longo da vida, têm grande benefício na redução de desfechos cardiovasculares.
IV. A fração C não HDL é usada como estimativa do número total de partículas aterogênicas no plasma, e, no caso desse paciente hipotético, encontra-se elevada, diminuindo a probabilidade de eventos cardiovasculares.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas
