A fisiopatologia do DM1 envolve lipogênese, glicogênese e desidratação.

O critério bioquímico para cetoacidose diabética inclui hiperglicemia acima de 126 mg/dL, pH abaixo de 7,5 ou bicarbonato menor que 15 mmol/L, cetonemia ou cetonúria ou beta-hidroxibutirato igual ou superior a 3 mmol/L.

No manejo da cetoacidose diabética, a ordem de ações iniciais é: infusão contínua de insulina,reposição de líquidos, tratamento de infecção concomitante e monitoração cardíaca para controle de K.

A administração de fluidos e eletrólitos na cetoacidose diabética envolve água, Na, K, cloreto e fosfato.

Não há recomendação para administração subcutânea de análogo de insulina de ação rápida ou insulina regular.