Após ressecção transabdominal, pacientes com tumores pT3N0 e fatores de menor risco de recorrência podem ser apenas observados.

A maioria dos pacientes incluídos em protocolos de manejo não operatório que evoluem com recidiva, não são resgatados com cirurgia com sucesso.

Margem radial positiva é preditora de menor controle local e menor sobrevida.

Tratamento neoadjuvante total é alternativa à radioquimioterapia para pacientes com doença localmente avançada e alto risco de ressecção, com margem positiva e/ou linfonodo positivo.

A radioquimioterapia adjuvante apresenta menores taxas de controle local e maior toxicidade quando comparada à radioquimioterapia neoadjuvante.