Homem, 66 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica em uso de enalapril com hidroclorotiazida, refere quadro de palpitações taquicárdicas há cerca de 2 horas da internação, associado a dispneia intensa e dor torácica retroesternal. O exame físico da admissão revela o paciente em regular estado geral, com palidez cutânea e extremidades frias. A pressão arterial é de 90x60 mmHg e o eletrocardiograma da admissão está ilustrado a seguir.