Questão 1107921

1107921 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IBADE
Orgão: EMSERH-MA

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Hematologia

A presença de anemia é identificada mais frequentemente nos exames laboratoriais de triagem. A avaliação dos pacientes com anemia é muito importante, pois pode refletir doenças sistêmicas graves. Em relação à propedêutica dos pacientes portadores de anemia, é correto afirmar que:

o esfregaço de sangue periférico pode revelar a existência de policromasia, eritrócitos ligeiramente menores do que o normal e que assumem uma cor amarelada à coloração de Wright-Giemsa.

a microcitose reflete-se por um valor de VCM superior ao normal (maior que 240), enquanto valores inferiores (menor que 120) indicam macrocitose.

na anemia crônica, ocorre elevação dos níveis intracelulares de 2,3 - difosfoglicerato, desviando a curva de dissociação do O2 -hemoglobina para a direita e facilitando a liberação de O2.

quando ocorre perda sanguínea leve, o aumento no transporte do O2 é obtido por alterações na curva de dissociação do O2 -hemoglobina mediante aumento do pH ou uma diminuição do CO2 (efeito Kraffir).

no paciente anêmico, o exame físico pode revelar um batimento cardíaco tênue, sopro diastólico tipo Corrigan, e quando a coloração da região palmar é mais clara que a pele de outros locais, o nível de hemoglobina é habitualmente menor que 5g/dL.

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