As disparidades observadas nos indicadores de saúde bucal decorrem estritamente de determinantes proximais (estilo de vida e escolhas individuais), sendo a intensificação da educação em saúde sobre higiene oral a única intervenção eficaz para a mitigação das iniquidades identificadas.

A determinação social da saúde pressupõe que os fatores biológicos e genéticos dos indivíduos da periferia são os responsáveis pela maior prevalência de doenças, tornando as intervenções sobre o meio ambiente e as condições de vida irrelevantes para a melhoria do índice CPOD da região.

Conforme as diretrizes de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, a uniformidade na oferta de serviços (igualdade) garante a justiça social, sendo tecnicamente desnecessária a estratificação de risco ou o planejamento diferenciado por territórios dentro do mesmo município.

O cenário descreve a atuação dos determinantes estruturais e intermediários sobre a saúde; a gestão deve aplicar o princípio da equidade, direcionando maior aporte de recursos e densidade tecnológica para o território vulnerável, integrando as ações de saúde bucal com políticas intersetoriais de saneamento e assistência social.

As iniquidades em saúde bucal são fenômenos naturais e inevitáveis da urbanização, devendo o cirurgião-dentista da ESF focar exclusivamente no atendimento ambulatorial de urgência, evitando a participação em conselhos locais ou ações intersetoriais.