para pacientes com glicemia de jejum normal mas com hemoglobina glicada elevada está indicado o uso de antidiabéticos que atuem mais na glicemia pós-prandial.

em pacientes obesos com DM2 que não perdem peso ou não respondem a monoterapia com metformina a associação com análogo do GLP-1 injetável pode induzir maior ganho de peso.

inibidores da DPP-4 (gliptinas) atuam na enzima que degrada o glucagon, reduzindo os seus níveis circulantes e melhorando o controle do apetite no paciente com DM2.

inibidores da SGLT2 (gliflozinas) atuam na reabsorção de glicose no cotransportador localizado na arteríola eferente promovendo, além de controle glicêmico, melhora da pressão arterial.

metformina é contraindicada para os pacientes com doença renal diabética estádio 2 e sua dose máxima diária deve ser ajustada quando a taxa de filtração glomerular for inferior a 45 ml/ min/1,73 m² .