Paciente com derrame pleural volumoso foi submetido a toracocentese e o líquido pleural evidenciou os seguintes resultados: desidrogenase láctica de 350 U/L (sérica = 180 U/L); proteínas totais de 2,9 g/ dL (séricas = 4,5 g/dL); citologia diferencial com 85% de linfomononucleares, 5% de polimorfonucleares e 10% de células mesoteliais; e adenosina deaminase de 18 U/L.

Considerando o caso descrito, assinale a alternativa com a conduta recomendada.