Paciente instável hemodinamicamente, com diagnóstico tomográfico de Hematoma Epidural, tem como prioridade o tratamento cirúrgico na emergência, antes de qualquer abordagem cirúrgica abdominal ou ortopédica.

O hematoma subdural diagnosticado neste paciente, só pode ser abordado após descartadas outras causas prioritárias que levariam ele a óbito antes da piora do quadro neurológico.

Não há uma ordem ou protocolo a se seguir em um caso de afundamento de crânio, sendo o tratamento deste a prioridade do tratamento de urgência.

E escala de coma de Glasgow do paciente é 9, corrobora a hipótese de que muito provavelmente a causa neurológica é o pior agravo deste trauma.

Paciente com lesão encefálica traumática grave, deve se manter com pressão arterial sistólica inferior a 90mmHg para melhor prognóstico.