Um paciente de 46 anos de idade, pintor, foi encaminhado ao ambulatório de cirurgia torácica por causa de imagem alterada em radiografia de tórax solicitada para investigação de dor torácica. Relata quadro de tosse seca, dor torácica e dispneia aos moderados esforços, de início há três meses, com piora gradativa. Refere também surgimento de cefaleia há duas semanas, com difícil controle ao uso de analgésicos. Apresenta radiografia de tórax em duas incidências, evidenciando lesão lobulada com centro de massa em mediastino anterior medindo aproximadamente 8 cm em seu maior eixo. Ao exame físico, o paciente está eupneico em ar ambiente, mostrando leve turgência jugular e aumento da trama vascular em cabeça, região cervical e terço superior do tórax.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As lesões de mediastino podem estar associadas à paralisia do diafragma, e isso se dá em razão da invasão ou da compressão direta do nervo vago.