Um médico discute com residentes sobre os critérios clínicos para identificação de choque séptico, conforme a definição do Sepsis-3. Nesse contexto, a combinação de parâmetros compatível com esse quadro é:
Hipotensão refratária a fluidos com necessidade de vasopressor para manter a Pressão Arterial Média (PAM) ≥65 mmHg e lactato sérico >4 mmol/L.
Necessidade de vasopressor para manter PAM ≥65 mmHg e lactato sérico >2 mmol/L, apesar de ressuscitação volêmica adequada.
Hipotensão com Pressão Arterial Sistólica (PAS) ≤90 mmHg e lactato sérico >2 mmol/L, independentemente de reposição volêmica.
Necessidade de vasopressor para manter PAM ≥70 mmHg e lactato sérico >2 mmol/L, após ressuscitação volêmica adequada.
Hipotensão refratária a fluidos com necessidade de vasopressor para manter PAM ≥65 mmHg e lactato sérico >2 mmol/L, associado a SOFA ≥2 pontos como critério adicional obrigatório para o diagnóstico de choque.
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